בדיקות לצליאק, רגישות ואלרגיה לגלוטן – כיצד לזהות תגובה שלילית לגלוטן?
גלוטן הוא החלבון העיקרי בדגנים כמו חיטה, שעורה, שיפון, כוסמין ושיבולת שועל. עבור אנשים מסוימים, צריכת גלוטן עלולה להוביל לתגובות גופניות שליליות, הנעות בין צליאק, אלרגיה לגלוטן, רגישות לגלוטן ואי סבילות.
המצב המשמעותי ביותר הוא מחלת הצליאק, שהיא מחלה אוטואימונית שבה חשיפה לגלוטן גורמת לנזק במעי הדק. נזק זה מוביל לפגיעה בספיגת רכיבים תזונתיים ועלול לגרום לתסמינים כגון:
✔️ אפטות חוזרות בפה
✔️ פריחות בעור (דרמטיטיס הרפטיפורמיס)
✔️ עייפות כרונית וקושי בריכוז
✔️ כאבי בטן, שלשולים או עצירות
✔️ חוסרים תזונתיים ואובדן משקל
עם זאת, ישנם אנשים החווים תסמינים דומים למרות שאינם סובלים מצליאק. במקרים אלה, ייתכן שהם סובלים מאלרגיה לגלוטן או רגישות שאינה צליאק (NCGS – Non-Celiac Gluten Sensitivity).
בדיקות לצליאק – כיצד ניתן לאבחן?
האבחון הראשוני של צליאק נעשה באמצעות בדיקות דם לצליאק, הזמינות דרך רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג. בדיקות אלו מחפשות נוגדנים ספציפיים, כמו tTG-IgA או EMA-IgA, אשר מופיעים בתגובה לחשיפה לגלוטן. במקרים שבהם מתקבלות תוצאות גבוליות או חיוביות, ייתכן שיומלץ על ביופסיית מעי דק, הנחשבת לבדיקה המאבחנת הרשמית לצליאק.
בדיקות לרגישות ולתגובות שאינן צליאק
אם נשלל צליאק, אך עדיין קיימת תגובה שלילית לגלוטן, ניתן לבצע בדיקות נוספות:
בדיקות רגישות לגלוטן – בדיקות דם מתקדמות שיכולות לזהות תגובות חיסוניות שאינן קשורות לצליאק.
בדיקות אלרגיה לגלוטן – במקרים של אלרגיה לגלוטן, התגובה עשויה להיות חריפה ולכלול נפיחות, קשיי נשימה, פריחות בעור ואפילו אנפילקסיס. אבחון מתבצע לרוב דרך בדיקות IgE הקשורות לאלרגיות למזון.
בדיקות DNA לצליאק – בדיקות גנטיות הבודקות האם קיימים גנים הקשורים לצליאק, כמו HLA-DQ2 ו-HLA-DQ8. אם הגנים הללו אינם קיימים, הסיכוי לאבחון צליאק נמוך מאוד.
מתי כדאי לבצע בדיקות לצליאק או רגישות לגלוטן?
כאשר יש תסמינים מתמשכים לאחר צריכת גלוטן
כאשר יש היסטוריה משפחתית של צליאק או מחלות אוטואימוניות
כאשר נשלל צליאק, אך עדיין יש חשד לרגישות או אלרגיה לגלוטן
כאשר יש חוסרים תזונתיים בלתי מוסברים
בדיקות לצליאק, רגישות ואלרגיה לגלוטן מסייעות באבחון מדויק ובהתאמת אורח חיים תזונתי נכון, שיכול לשפר משמעותית את איכות החיים ולהפחית תסמינים לא נעימים.
